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    長期隨意用藥,身為醫(yī)務(wù)工作者的她中招了......

    更新時間:2022-09-28 15:14 文章來源:雅安恒博醫(yī)院本文已幫助人解決問題

    生病了怎么辦......吃藥?拖延?

    當(dāng)然是找專業(yè)的醫(yī)生啊對吧!

    哪怕自己就是醫(yī)務(wù)工作者

    也有醫(yī)不自醫(yī)的時候

    因此不要自認(rèn)為小問題吃點藥就行

    吃藥沒問題,但藥不能隨便吃!

     

     

    【案例報道】

              現(xiàn)年49歲的雨城區(qū)人劉女士(化名),是一名醫(yī)務(wù)工作者,在雅安經(jīng)營著一家藥店。因為開藥店的便利,劉女士平素身體有什么小病小痛都是自行開藥解決。2年前,劉女士感冒后出現(xiàn)交替性鼻阻、打噴嚏(晨起明顯)、流涕(黃綠色及清涕交替出現(xiàn)),伴前額脹痛,抽吸性涕痰,偶痰中帶血及嗅覺減退。見此情景,劉女士照例自行用藥治療,然而各種藥物治療后癥狀仍然沒有改善。

     

     

           在此期間,劉女士曾到我院耳鼻咽喉科就診,通過藥物對癥治療后,癥狀有所好轉(zhuǎn)。但之后,劉女士仍舊自行用藥、輸液治療。前段時間,自感上述癥狀加重難忍后,劉女士再次來到我院就診。副鼻竇CT檢查示,左側(cè)上頜竇軟組織影,密度不均勻,近中鼻道處高密度鈣化斑,考慮真菌性上頜竇炎(左側(cè))。

     

    (劉女士副鼻竇CT影像圖)

     

        黃博士表示:
              劉女士是非常明顯的鼻竇炎(上頜竇),結(jié)合其多年來自行用藥的習(xí)慣(頻繁使用抗生素),極有可能是濫用藥物導(dǎo)致的真菌性上頜竇炎,建議劉女士手術(shù)治療。
    然而,臨近手術(shù)時,劉女士卻打起了退堂鼓,因其年輕時曾有幾次手術(shù)經(jīng)歷,對手術(shù)很恐懼。但了解到是微創(chuàng)手術(shù),即通過鼻內(nèi)鏡清除鼻腔和鼻竇內(nèi)病原和不可逆的病變組織,恢復(fù)鼻竇通暢后,劉女士再次來院要求手術(shù)。

     

    (劉女士病檢報告)

     

             手術(shù)當(dāng)天,在鼻內(nèi)鏡下見劉女士上頜竇大量真菌球樣填滿整個竇腔。之后,黃博士為劉女士進(jìn)行了經(jīng)鼻內(nèi)鏡下雙側(cè)上頜竇開放術(shù)+左上頜竇異物(真菌團(tuán)塊)取出術(shù),術(shù)后病檢示:(上頜竇)鏡下見真菌團(tuán),考慮曲菌后續(xù),劉女士還將服用一段時間抑制真菌感染的藥物,并定期到院復(fù)查,直到完全康復(fù)。術(shù)后一個月回訪,劉女士表示上述不適癥狀消失。黃博士囑咐其以后一定不能再隨意亂用藥物。

     

     

    【醫(yī)療科普】真菌性鼻竇炎

            真菌性鼻竇炎,是真菌在鼻腔、鼻竇內(nèi)引起的一種感染性或變應(yīng)性疾病。常見的致病菌主要是曲霉菌(占80%以上),發(fā)病多為單側(cè),上頜竇最常見,其表現(xiàn)因臨床類型和嚴(yán)重程度而異。

            其中,真菌球型鼻竇炎(劉女士就是這種類型)是臨床上最常見的一種真菌性鼻竇炎,在中老年人中多見。

     

    黃博士提醒:真菌性鼻竇炎一般往往是由慢性鼻竇炎長期用藥不當(dāng)及自身相關(guān)免疫功能的問題演變而來。如果早期有黃綠色鼻涕及痰液中帶血等,建議及時到耳鼻喉科排查,真菌性鼻竇炎治療主要以手術(shù)為主(配合抗真菌藥物)。如果拖延不治,即使是真菌球型會破壞鼻腔鼻竇的正常結(jié)構(gòu)及骨質(zhì),而且延誤治療時機,導(dǎo)致病情加重及手術(shù)面積風(fēng)險大大提高,恢復(fù)時間更慢,康復(fù)后功能影響更大。

    就醫(yī)指南
    雅安恒博醫(yī)院 ICP備案:蜀ICP備14001103號-1
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